Apelação/Remessa Necessária Nº 5076482-31.2020.4.02.5101/RJ
RELATOR: Desembargadora Federal VERA LUCIA LIMA DA SILVA
RELATÓRIO
A Desembargadora Federal VERA LÚCIA LIMA DA SILVA (Relatora): Trata-se de remessa necessária e de recurso de apelação interposto pela UNIÃO FEDERAL em face de sentença que julgou procedente o pedido e deferiu o pedido de antecipação de tutela, para determinar a manutenção ou o imediato restabelecimento da condição da autora de beneficiária do Fundo de Saúde do Exército - Fusex. Ademais, condenou a ré ao pagamento de honorários advocatícios, fixados em 10% sobre o valor atualizado da causa (JFRJ, Evento 29, SENT1).
Em suas razões recursais, a UNIÃO FEDERAL alega, em síntese, que "a Autora é pensionista de militar falecido"; que, "não pode mais, portanto, ser considerada dependente deste, porquanto, com o início do pagamento da pensão de que é beneficiária, em razão do óbito de seu pai, passou a ter renda própria"; que "pensionista não está relacionada entre aqueles que permanecem como dependentes após o falecimento do militar, na exata dicção do art. 50 § 2º, VII da Lei 6880/80 c/c inciso 5.5 da NSCA 160-5 DE 12/04/2017"; que "o sistema de saúde militar contempla os militares e seus dependentes, mas não engloba as pensionistas"; que "a dependência para os fins de aqui tratados é diferente do conceito de dependência econômica"; que "a partir do óbito do militar, cessa a dependência, pois a pensionista passa a ter renda própria: a pensão militar"; que "a condição de pensionista não se confunde com a condição de dependente"; que "são categorias legais diferentes"; que "não se trata de simples plano de saúde, onde o titular mantém os dependentes a partir de sua contribuição pessoal"; que, "no caso do FUSEX além da contribuição pessoal, há também uma parte significativa sustentada pela própria organização militar, além dos demais integrantes do Sistema (os próprios militares)"; que "parte dos recursos do Fundo é composta por contribuição descontada compulsoriamente do soldo dos militares destinada ao custeio da assistência médico-hospitalar dos beneficiários diretos e indiretos do fundo". Requer "seja atribuído efeito suspensivo ao presente recurso com vistas a impedir dano de difícil reparação, com o seu conhecimento e provimento para reformar a sentença, julgando-se improcedente o pedido" (JFRJ, Evento 37, APELAÇÃO1).
A parte autora não apresentou contrarrazões (JFRJ, Evento 42).
O Ministério Público Federal não vislumbrou, no caso concreto, hipótese legal que recomendasse sua intervenção no feito (TRF2, Evento 5, PARECER1).
É o relatório.
VOTO
A Desembargadora Federal VERA LÚCIA LIMA DA SILVA (Relatora): Conforme já relatado, trata-se de remessa necessária e de recurso de apelação interposto pela UNIÃO FEDERAL em face de sentença que julgou procedente o pedido e deferiu o pedido de antecipação de tutela, para determinar a manutenção ou o imediato restabelecimento da condição da autora de beneficiária do Fundo de Saúde do Exército - Fusex. Ademais, condenou a ré ao pagamento de honorários advocatícios, fixados em 10% sobre o valor atualizado da causa (JFRJ, Evento 29, SENT1).
Conheço do recurso, uma vez que se encontram presentes os pressupostos legais de admissibilidade previstos nos artigos 996, 1003, § 5º, 1007 e 1010 do CPC/15 (TRF2, Evento 7, CERT1).
O cerne da controvérsia cinge-se em saber se a autora tem direito à manutenção/restabelecimento da assistência médico-hospitalar do Fundo de Saúde do Exército, tendo em vista que percebe pensão por morte de seu genitor, o que descaracteriza, no entender da União Federal, a dependência econômica, requisito previsto em lei para tanto.
O Estatuto dos Militares destaca o direito à assistência médico-hospitalar, especificamente, dos militares e de seus dependentes. Estando comprovada a condição de dependência, assegura-se o direito ao benefício.
O Decreto 92.512/86, o qual “estabelece normas, condições de atendimento e indenizações para a assistência médico-hospitalar ao militar e seus dependentes, e dá outras providências”, dispõe:
"Art. 3º Para os efeitos deste decreto, serão adotadas as seguintes conceituações:
(…)
V - Beneficiários da Assistência Médico-Hospitalar - são os militares da ativa ou na inatividade, bem como seus respectivos dependentes definidos no Estatuto dos
Militares;
(…)"
Versa também o artigo 50, inciso IV, alínea ‘e’, c/c o § 2º, inciso III, ambos da Lei 6.880/80:
"Art. 50. São direitos dos militares:
(…)
IV - nas condições ou nas limitações impostas na legislação e regulamentação específicas:
(…)
e) a assistência médico-hospitalar para si e seus dependentes, assim entendida como o conjunto de atividades relacionadas com a prevenção, conservação ou recuperação da saúde, abrangendo serviços profissionais médicos, farmacêuticos e odontológicos, bem como o fornecimento, a aplicação de meios e os cuidados e demais atos médicos e paramédicos necessários;
(…)
§ 2° São considerados dependentes do militar:
(…)
III - a filha solteira, desde que não receba remuneração;"
A autora comprovou ser pensionista do ex-combatente José Soares Gonçalves, falecido em 24/04/2004, na condição de filha solteira sem remuneração, cuja pensão está vigente desde o falecimento de sua genitora, em 26/05/2014, tendo, por fundamento, a Lei 3.765/60, uma vez que o ex-militar optou por contribuir com o adicional de 1,5% previsto no art. 31 da Medida Provisória 2.115-10/2001 (JFJR, Evento 1, ANEXO7). Embora a União Federal tenha argumentado que a autora não teria direito a ver reconhecida a sua condição de dependente do militar, após o seu falecimento, para fins de assistência médico-hospitalar, fato é que o próprio Exército reconheceu a condição, tanto que lhe concedeu a pensão militar.
Considerando que a condição de pensionista tem como premissa a dependência econômica, não se mostra possível conceber tal situação dissociada da outra. É cabível, portanto, o direito da autora à assistência médico-hospitalar do sistema de saúde do Exército (FUSEX), mediante contribuição em seu contracheque.
A propósito, a matéria, quando submetida à apreciação desta eg. Corte, resultou nos julgados abaixo transcritos:
"ADMINISTRATIVO - PROCESSUAL CIVIL - PRAZO DECADENCIAL - INEXISTÊNCIA - MILITAR - FILHA SOLTEIRA - PENSIONISTA - ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR - FUNSA-FUNDO DE SAÚDE DA AERONÁUTICA - RESTABELECIMENTO - LEI 6880/80 - DEC.92512/86 - PRECEDENTES.
- Trata-se de remessa necessária e de recurso de apelação interposto pela UNIÃO FEDERAL, irresignada com a r.sentença prolatada nos autos do mandado de segurança com pedido de liminar nº0066442-46.2018.4.02.5101, impetrado por TERESA MARIA FLECK, em face de ato praticado pelo Diretor de Saúde da Aeronáutica, que concedeu a segurança para, confirmando a liminar anteriormente deferida, determinar que a União Federal promova o retorno da Autora à Assistência Médico-Hospitalar da Aeronáutica, mediante o devido desconto em seu contracheque a título de contribuição ao FUNSA.
(...)
- Dirimiu o juízo a quo a lide, com o acolhimento do pleito autoral, considerando que, 'a Lei 6.880/80 garante o direito à assistência médica-hospitalar ao militar e aos seus dependentes e a mesma lei elenca a filha como dependente, desde que: (i) seja solteira; e (ii) não receba remuneração. Ainda, nos termos do art. 50, §4º, do Estatuto dos Militares, a pensão recebida, justamente em razão do reconhecimento da condição de dependente, não se caracteriza como remuneração para os fins do art. 50, §2º, inciso III. Conforme já destacou o Eg. Tribunal Regional Federal da 2ª Região, 'considerando que a condição de pensionista tem como premissa a situação de dependência, não se mostra possível conceber uma coisa dissociada da outra, deforma que é cabível o direito da autora à assistência médico-hospitalar do sistema de saúde da Marinha.' (APELREEX 0154856-35.2016.4.02.5151, Rel. 1 Desembargador Federal Reis Friede, Sexta Turma Especializada, DJe 06/12/2017).'
- Se a pensão visa amparar os dependentes do militar falecido, é evidente que ao passar a ser titular de tal benefício em razão do óbito da titular anterior, a situação de dependência econômica da autora não se altera. Esta a inteligência dos incisos III e IV do §2º do art.50 da Lei nº 6.880/80. Houve tão somente alteração de titularidade, sem evidências de que a aquela agora possua renda própria além daquela inerente ao benefício previdenciário, sendo relevante o fato de ser deficiente, portadora de Diabetes Mellitus sendo insulino dependente - insulina humana-, tendo, inclusive sido amputada do membro inferior esquerdo pelo que cadeirante, necessitando de cuidados de saúde constantes.
- Impõe-se, assim, o reconhecimento do direito à concessão à reinclusão da autora no rol de beneficiários de assistência médico-hospitalar do FUNSA, com o devido desconto em seu contracheque no que diz com tal, o que conduz à manutenção do decisum.
- Resta, portanto, nos termos dos indicados dispositivos, do Estatuto Castrense - Lei 6.880/80 - garantido o direito ao benefício da assistência médico-hospitalar junto ao FUNSA-Fundo de Saúde da Aeronáutica, sobretudo considerando a doença de que é portadora que exige cuidados redobrados e exames constantes. -Precedentes. -Recurso e remessa necessária desprovidos."
(APELREEX 0066442-46.2018.4.02.5101, Rel. Des. Fed. POUL ERIK DYRLUND, 6ª TURMA ESPECIALIZADA, DJe: 30/01/2019)
"ADMINISTRATIVO. MILITAR. DEPENDENTE. ASSISTÊNCIA MÉDICA. RESTABELECIMENTO.
1. A impetrante, nascida em 09/03/1945, pensionista filha de militar e, nessa condição, beneficiária de assistência médico-hospitalar no âmbito da Aeronáutica, mediante pagamento de contribuição, ajuizou ação para que fosse restabelecido o acesso a AMH, que foi suspenso em janeiro de 2018.
2. A Lei nº 6.880/1980, que prevalece sobre norma de inferior hierarquia, ao tratar das filhas, de qualquer estado civil, não limitou a condição de beneficiária da assistência médico-hospitalar em razão da idade. Além disso, no art. 50, § 4º, utiliza o termo 'remuneração' em sua acepção clássica, de valores recebidos como contraprestação de trabalho, de forma que a pensão militar que a filha passa a receber por reversão não pode ser considerada como 'remuneração' para excluir a relação de dependência.
3. Assim, a impetrante é idosa, portadora de doença grave, e a própria Administração, em suas informações, afirmou que em razão das novas Normas para prestação da Assistência Médico-hospitalar no sistema de saúde da Aeronáutica (NSCA 160-5/2017) não haveria descontinuidade de tratamento em andamento que colocasse em risco de vida do paciente, o que se adequa à hipótese. 4. Apelação da União e remessa desprovidas."
(APELREEX 0011537-91.2018.4.02.5101, Rel. Des. Fed. LUIZ PAULO DA SILVA ARAUJO FILHO, 7ª TURMA ESPECIALIZADA, DJe: 26/04/2019)
Desse modo, restando comprovado o direito da autora à almejada assistência médico-hospitalar, devendo essa ser prestada nos termos da legislação específica, não há razão para sua supressão, não havendo falar em reparação do julgado, que concluiu pela procedência do pedido.
É sabido que os atos da Administração Pública, que importem em gastos, estão sujeitos à reserva do possível, consoante a previsão legal orçamentária. Ocorre que tal princípio não é de ser invocado para exonerar os entes públicos do cumprimento de suas obrigações constitucionais, sobretudo quando gerar prejuízo a direito, como no caso concreto, em que a interrupção da continuidade da prestação de serviço médico-hospitalar implica em violação da própria dignidade da pessoa humana.
Do exposto, voto no sentido de NEGAR PROVIMENTO à remessa e ao recurso, majorando-se os honorários advocatícios em 1% (um por cento) sobre o valor anteriormente fixado pelo Juiz a quo, conforme prevê o artigo 85, §11, do CPC/15.
Documento eletrônico assinado por VERA LUCIA LIMA DA SILVA, Desembargadora Federal Relatora, na forma do artigo 1º, inciso III, da Lei 11.419, de 19 de dezembro de 2006 e Resolução TRF 2ª Região nº 17, de 26 de março de 2018. A conferência da autenticidade do documento está disponível no endereço eletrônico https://eproc.trf2.jus.br, mediante o preenchimento do código verificador 20000586148v3 e do código CRC f6191275.
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Signatário (a): VERA LUCIA LIMA DA SILVA
Data e Hora: 24/8/2021, às 16:7:2